Ansøgningsskema til gratis tantrakonsultation

Beskriv det sexliv du drømmer om, eller det der står i vejen for det sexliv du drømmer om: *

Hvor motiveret er du til at finde en løsning på det problem? (Vælg fra 1 laveste motivation til 5 højeste motivation) *

1 2 3 4 5

Hvad er dit fornavn? *

Hvad er dit efternavn? *

Hvad er din e-mail? *

Hvad er dit telefonnummer? *

Evt. besked til Vilhelm